КАСКО-картинка

    Ваше имя (обязательно)

    Ваш e-mail (обязательно)

    Собственник: физическое лицоюр.лицо

    Страхователь: является собственникомна основании ген.доверенности

    регион регистрации собственника

    регион регистрации страхователя

    марка

    Модель ТС (по ПТС)

    Тип ТС

    Мощность двигателя (л.с.)

    Объем двигателя

    Год выпуска ТС

    Дата начала эксплуатации первым владельцем (указана в ПТС)

    КПП: автоматмеханика

    Пробег

    Гарантия: действуетнет

    Форма возмещения: дилерне дилерпо калькуляцииСТОА по выбору страхователя

    ТС в залоге: НетДа

    Если да, то какой банк

    Стоимость ТС(если известна)

    Рассрочка:

    установленные противоугонные системы

    водители

    стаж (с какого года) возраст(число, месяц, год) Пол состоят ли в официальном браке наличие несовершеннолетних детей)
    1
    2
    3
    4
    5

    Мультидрайв НетДа

    переход из другой СК (если да-указать СК): НетДа

    Если да - указать СК

    Наличие убытков, если ранее страховали данное ТС, по полису КАСКО, за прошедший год (да или нет)
    ДаНет

    Сообщение